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I think he needs to talk to a shrink.

彼は誰かと話しをした方がいいと「私」は考えているようです。

今日のスラングは a shrinkの部分です。

受験英語なんかでは「縮む」という動詞でお目にかかることが
多いのではないでしょうか。

ここではa があることからも名詞であることがわかります。

さて、名詞でのshrink、いったいどんな意味でしょうか？

a shrink は「精神科医」のことです。

psychiatristが精神科医を示す正しい（？）単語ですが、ちょっと
ユーモラスに言いたい時に a head shrinker という場合があります。
個人的には割と深刻な場面でも使われるように思いますが、Longman
でもshrinkの説明としてused humorouslyという箇所がありました。

今回の例文のa shrink はa head shrinkerがさらに縮まったものですね。
例文は「彼は精神科医と話をした方がいいと思うんだ。」と
いった意味になります。

文自体はそんなに難しくありません。が、意識して欲しいなあと
思うことが１つ。

この文章ちょっとやわらかく響きません？

そうです。文頭の I think があるからです。

もしもこの文が He needs to talk to a shrink.となっていたら
「彼が精神科医と話す必要がある」というのは「事実」として
存在している感じがします。

少なくともその言葉を発している人物にとっては、ということですが
現在形というのはそういった力強さがあるんですよ。

「聞き手や読み手の視線を今に向けさせる」といった感じがビンビン。
（新聞の見出しなども現在形で書かれるのはそのためです。）

そこに I think が加わるとワンクッション置かれるために同じ現在形でも
he needs to talk to a shrinkの部分がちょっとやわらかく感じるわけ
ですね。

I think [ that ]
I suppose [ that ]
I'm afraid [ that ]

などは概ねそういうワンクッション的な機能を持っています。
場面場面においてこういうフレーズが自然に出てくるようになると
自分の英語の幅がぐっと広がる気がしますよ。いやホントに。

それからthatの有無ですが、これはつけたければつけるし、省きたければ
省きます。

というか、文に勢いが欲しければつけないと思いますし、逆ならつける。
そんなもんです。